Cuántos dientes hay que tratar realmente
La respuesta casi siempre es menos de los que la gente pide al llegar, y la diferencia entre esas dos cifras es toda la historia de los llamados «dientes turcos» («Turkey teeth», como dice la prensa británica).
La mayoría de las sonrisas necesitan de 8 a 10 piezas por arcada para verse completas, porque son los dientes que se ven al sonreír con normalidad: de 16 a 20 si se tratan ambas arcadas. Coronas en dientes que nunca se ven, o en todos los dientes de la boca, significan que se trataron dientes sanos que no lo necesitaban, y eso es permanente.
| Tratamiento | Diente eliminado | Reversible | Indicado para |
|---|---|---|---|
| Blanqueamiento | Ninguno | Sí | Solo el color, sobre dientes naturales |
| Bonding | Mínimo o nada | En gran medida | Desconchados, pequeños huecos, pequeños cambios de forma |
| Carillas | Una lámina fina, de 0,3–0,7 mm | No | Forma, color y pequeñas correcciones de alineación |
| Coronas | El 60–70 % del diente | No | Dientes muy dañados o endodonciados |
| Implantes | Nada: sustituye un diente perdido | No | Huecos, sin tocar los dientes vecinos |
| Ortodoncia | Ninguno | Sí | Apiñamiento real. Hágalo en España |
Las carillas no son una alternativa a los brackets
Unos dientes apiñados «enderezados» con carillas significan que el apiñamiento se eliminó tallando en lugar de corregirse moviendo los dientes. Es más rápido, más rentable, y le cuesta tejido dental sano de forma permanente. Cuando el problema es la alineación, primero va la ortodoncia, en España, donde se hacen los ajustes mensuales.
Lo que no haremos
- Poner una corona a un diente sano por motivos estéticos.
- Presupuestar veinte piezas porque se pidieron veinte piezas.
- Poner carillas sobre un apiñamiento que necesita ortodoncia.
- Hacer un tratamiento estético sobre una enfermedad de las encías o caries sin tratar. Primero higiene y tratamiento restaurador, siempre.
- Comprimir en cuatro días un caso que necesita tres semanas.
Cómo reconocer una buena odontología estética
Las señales son concretas y sutiles. Una vez que las ve, ya no puede dejar de ver la alternativa.
- Un color adaptado a su cara, no el más brillante disponible. Unos dientes más blancos que el blanco de los ojos parecen artificiales en todas las fotos en las que salga.
- Variación entre dientes. Los incisivos centrales reales son algo más largos que los laterales, los caninos tienen un tono algo más cálido y los bordes no forman una línea recta. La uniformidad es lo que lo delata.
- Translucidez en los bordes. El esmalte natural es translúcido en el borde incisal. Unos dientes opacos y de borde plano son la señal más clara de cerámica barata.
- Proporción respecto a su labio y su cara, en lugar de un tamaño de plantilla.
- Encías sanas: rosadas y firmes en el margen. Rojas e hinchadas significa un mal ajuste, y no se va a resolver solo.
- Un número prudente. De ocho a diez piezas por arcada, solo los dientes que se ven, no todos los de la boca.
Materiales, con sinceridad
| Material | Indicada para | Limitación |
|---|---|---|
| E-max (disilicato de litio) | Dientes delanteros. La translucidez más natural disponible | Menos resistente que el circonio; no es ideal para quienes rechinan mucho |
| Circonio estratificado | Dientes delanteros que necesitan más resistencia | Algo menos natural que el E-max |
| Circonio monolítico | Dientes posteriores, puentes, fuerzas de mordida elevadas | Opaco: queda mal en la parte delantera |
| Bonding de composite | Pequeñas correcciones, de forma reversible | Se mancha con el tiempo; 5–7 años |
Mencionamos varios materiales en lugar de recomendar uno porque no recibimos pagos de fabricantes. Cuando el E-max es la mejor opción lo decimos, incluso en una página en la que sería más rentable vender circonio.
Ver su resultado antes de que nada sea irreversible
La única ventaja real que tiene la odontología sobre la cirugía: puede aprobar el resultado antes de que se coja una fresa.
- 1Fotos y escaneos intraorales de sus dientes actuales, su mordida y su línea de sonrisa.
- 2Diseño digital de sonrisa: el resultado propuesto sobre una foto de su propia cara. Proporción, color, posición de los bordes, línea media.
- 3Un encerado: un modelo físico que muestra lo que una pantalla no puede, el grosor y cuánto espacio necesitan los dientes nuevos.
- 4Un mock-up en su boca: el encerado trasladado como una funda provisional de resina sobre sus dientes sin tallar. Puede hablar, sonreír, hacerse fotos y cambiar de opinión sin perder nada.
- 5Solo entonces, el tallado, eliminando el mínimo esmalte necesario para un diseño que ya ha aprobado.
- 6Provisionales y después la colocación definitiva. La mayoría de las personas piden pequeños ajustes durante la fase provisional, que es justo para lo que sirve.
El planificador de diseño de sonrisa de este sitio le permite trabajar antes el color, el número de piezas y la forma, para que llegue con una idea clara y no con dudas de vocabulario.
Si una clínica no hace antes un mock-up
Pare ahí. Cuesta un día y nada irreversible. Una clínica que se lo salta está tallando dientes para un resultado que nadie ha acordado, y la única forma de saber si le gusta es cuando el esmalte ya no está.
Cómo se organiza realmente un viaje dental
La odontología es el tratamiento que con más frecuencia se comprime en demasiados pocos días, y de esa compresión vienen los problemas.
| Tratamiento | Estancia | Visitas | Notas |
|---|---|---|---|
| Blanqueamiento | 1–2 días | 1–2 | A menudo mejor en España |
| Bonding | 2–3 días | 1–2 | Una sola visita para unos pocos dientes |
| Carillas o coronas, 8–10 piezas | 6–7 días | 3–4 | Escaneo, mock-up, tallado, provisionales, colocación definitiva |
| Implantes, una sola fase | 3–4 días | 2 | Después, 3–6 meses antes de la corona |
| Implantes, coronas definitivas | 4–5 días | 2–3 | Un segundo viaje, meses después |
| All-on-4 o All-on-6 | 7–10 días | 4–5 | Más un viaje de vuelta para el puente definitivo |
Dos viajes es lo normal, no un fracaso
Los implantes necesitan de tres a seis meses para integrarse en el hueso antes de poder colocar una corona definitiva. Quien ofrece dientes definitivos sobre implantes en una sola semana o está poniendo una provisional y llamándola definitiva, o se salta la integración, y lo segundo fracasa.
Lo que debe organizar en España
- Una limpieza dental antes de viajar, para que el tratamiento estético no se haga sobre una enfermedad de las encías sin tratar.
- Un dentista en España que sepa lo que se ha hecho. Le enviamos el historial del tratamiento y los datos de los materiales.
- Ortodoncia, si el verdadero problema es la alineación. Requiere ajustes mensuales durante 12–24 meses, justo lo que peor se gestiona con un tratamiento en el extranjero.
Tratamientos dentales en Turquía: preguntas frecuentes
Normalmente 8–10, que son los dientes que se ven al sonreír con normalidad. Dieciséis o veinte significa que se trataron dientes que no lo necesitaban, y esas piezas son permanentes.
Una carilla es una lámina fina que requiere eliminar 0,3–0,7 mm de esmalte. Una corona rodea el diente y elimina el 60–70 % de él. Poner coronas a dientes sanos por motivos estéticos es el problema central de los llamados «dientes turcos».
Solo ligeramente. Un apiñamiento real corregido con carillas se ha eliminado tallando, no moviendo los dientes. Si el problema es la alineación, primero debe hacerse ortodoncia, en España, donde se hacen los ajustes.
Un único color plano más brillante que el esmalte natural, ninguna variación entre dientes, bordes planos y opacos sin translucidez, una línea incisal recta y dientes más gruesos que los originales, de modo que el labio no se apoya bien.
E-max para los dientes delanteros, donde la translucidez importa más. Circonio donde importa más la resistencia: dientes posteriores, puentes, quienes rechinan mucho. Mencionamos ambos porque no recibimos pagos de fabricantes.
Sí: un diseño digital sobre una foto de su cara, después un encerado y después un mock-up en su boca con el que puede hablar y sonreír. El tallado solo se hace cuando usted aprueba el diseño.
Normalmente 10–15 años con una buena higiene, más en carillas E-max bien ajustadas en una boca sana. Se sustituyen, no son permanentes, y cada sustitución requiere volver a preparar el diente.
Cierta sensibilidad durante unas semanas es normal. Una sensibilidad prolongada o intensa suele significar que se retiró demasiado diente o que un margen no está sellado, y debe valorarse en lugar de esperar a que pase.
No. Los implantes necesitan 3–6 meses para integrarse en el hueso antes de una corona definitiva. Quien ofrece dientes definitivos sobre implantes en una sola semana está poniendo una provisional y llamándola definitiva.
De seis a siete noches para 8–10 piezas, en tres o cuatro visitas: escaneo y diseño, mock-up, tallado y provisionales, y después la colocación definitiva. Los paquetes de cuatro días se saltan la parte en la que usted aprueba el diseño.
No. La ortodoncia necesita ajustes presenciales cada pocas semanas durante 12–24 meses. Hágala en España y después, si aún lo desea, valore un tratamiento estético.
Porque presupuestamos lo que necesitan sus dientes, no lo que se pidió. Eso nos hace perder consultas frente a clínicas que presupuestan veinte piezas, y creemos que es el resultado correcto.
