Aviso médico: Esta página tiene carácter meramente informativo y no sustituye a una consulta con un cirujano cualificado. Los precios dependen de su valoración individual. Toda cirugía conlleva riesgos y los resultados varían de una persona a otra.
Resultados en obesidad
Antes y después, caso por caso
Elija un tratamiento o véalos todos. Si un caso tiene fotografías, pase el cursor por la imagen, o deslice el dedo en el móvil, para compararlas.
18 casos · 6 tratamientos
Las fotografías de pacientes solo se añaden con el consentimiento por escrito de cada paciente. Hasta entonces, el caso muestra una imagen provisional.
Lo que muestran realmente los datos
Resultados publicados en series amplias, expresados en rangos porque así es como se lee la evidencia.
| Intervención | A los 12–18 meses | A los 5 años | Notas |
|---|---|---|---|
| Manga gástrica | 55–70 % del exceso de peso | 45–60% | El reflujo puede empeorar; una minoría se convierte a bypass |
| Bypass gástrico | 65–80 % del exceso de peso | 55–70% | Mejor para el reflujo y la diabetes tipo 2; suplementos de por vida |
| Minibypass gástrico | 65–80% | 55–70% | Técnicamente más sencillo; reflujo biliar en una minoría |
| Cirugía de revisión | Variable, normalmente menor | Variable | Mayor tasa de complicaciones; las expectativas deben ser más bajas |
Cómo interpretar la «pérdida del exceso de peso»
Es el porcentaje que pierde del peso que está por encima de su peso ideal, no el porcentaje de su peso total. Alguien de 140 kg con un peso ideal de 70 kg tiene 70 kg de exceso; perder el 65 % de eso son 45 kg, lo que le deja en 95 kg y no en 70. Las clínicas dan el porcentaje porque es el número más alto. Pida en su lugar el peso esperado en kilos, que es lo que le da la calculadora de cirugía de la obesidad de este sitio.
Lo que también mejora
- La diabetes tipo 2 entra en remisión en aproximadamente el 60–80 % de los casos tras un bypass, a menudo en cuestión de semanas y antes de perder mucho peso.
- La apnea obstructiva del sueño mejora mucho en la mayoría de los pacientes, con frecuencia hasta el punto de dejar la CPAP.
- La hipertensión mejora o desaparece en alrededor de la mitad.
- El dolor articular, la movilidad y la fertilidad suelen mejorar notablemente.
- Son los resultados que más le importan a un profesional sanitario, y ninguno aparece en una fotografía.
Cómo son realmente los dos primeros años
Incluido el estancamiento, que llega a casi todo el mundo y suele confundirse con un fracaso.
| Cuándo | Qué ocurre | Pérdida habitual |
|---|---|---|
| Semanas 1–4 | Dieta líquida y después triturada. Pérdida rápida, en gran parte de líquidos | 5–10 kg |
| Meses 2–3 | Alimentos blandos y después texturas normales. El periodo más rápido y sostenido | 10–18 kg en total |
| Meses 4–6 | Pérdida constante, vuelve la energía y el ejercicio se hace realista | 20–30 kg en total |
| Meses 6–9 | La pérdida se ralentiza notablemente. El estancamiento que asusta a la mayoría | 25–35 kg en total |
| Meses 9–18 | Pérdida más lenta que continúa hasta el punto más bajo | 30–45 kg en total |
| Meses 18–24 | El peso se estabiliza. Recuperar algo es normal y esperable | Se estabiliza un 10–20 % por encima del punto más bajo |
Lo que determina dónde acabará
- 1La ingesta de proteínas, cada día y para siempre. El factor más modificable y el más descuidado.
- 2Los suplementos: de por vida tras un bypass, y normalmente también tras una manga. Las carencias son la complicación evitable más frecuente a largo plazo.
- 3El ejercicio de fuerza, que protege la masa muscular. Perder peso a costa del músculo es como un buen resultado se convierte en uno malo.
- 4El seguimiento. Los pacientes con un seguimiento estructurado mantienen bastante más peso perdido a los cinco años que los que no lo tienen, y es el argumento más sólido en contra de tratar la cirugía en el extranjero como una simple transacción.
- 5Abordar por qué comía. La cirugía restringe el estómago; no hace nada con los motivos, y de ahí viene la mayor parte de la recuperación de peso tardía.
Lo que la cirugía no resuelve
Dicho con claridad, porque las fotografías dan a entender lo contrario y esa distancia causa un daño real.
- Por qué comía. El estrés, el aburrimiento, el duelo y los hábitos sobreviven intactos a la operación. Cuando la comida era la forma de afrontar las cosas, algo tiene que sustituirla, y ese trabajo no es quirúrgico.
- La piel sobrante. Las grandes pérdidas la dejan, y es lo que los pacientes dicen con más frecuencia que nadie les advirtió. El contorno corporal es una intervención aparte, con un coste aparte, y normalmente al menos 18 meses después.
- Su relación con su cuerpo. Es habitual que la gente cuente que sigue viendo su antiguo cuerpo en el espejo un año después de haber perdido el peso. Está bien descrito y no se resuelve según un calendario.
- Las reacciones de los demás. Algunas relaciones no sobreviven a una transformación, y casi todo el mundo subestima de antemano el efecto sobre la pareja.
- El riesgo con el alcohol. Trasladar al alcohol una forma de afrontar las cosas basada en la comida es un patrón reconocido tras la cirugía bariátrica, más aún tras un bypass, que además cambia la absorción.
- La necesidad de seguimiento. Es de por vida. Quien vende la cirugía bariátrica como un viaje de una semana sin atención posterior le está vendiendo la operación y nada del tratamiento.
La piel sobrante y qué hacer con ella
La parte que casi ninguna galería muestra, y la pregunta que más nos hacen a partir del duodécimo mes.
Qué determina cuánta le queda
- Cuánto peso pierde. A partir de unos 40 kg, un exceso de piel importante es lo normal y no la excepción.
- La edad. La elasticidad de la piel disminuye, y la diferencia entre los treinta y los cincuenta y cinco es considerable.
- Cuánto tiempo cargó con el peso. Los años de distensión importan más que el peso máximo.
- La genética y la calidad de la piel, que no puede cambiar.
- La velocidad de pérdida, un poco, aunque perder más despacio ayuda menos de lo que la gente espera.
- El tabaco, que afecta a la calidad de la piel y a la cicatrización quirúrgica si después se hace un contorno.
Lo que ayuda y lo que no
- Ayuda: el entrenamiento de fuerza, que rellena la estructura con músculo; una ingesta adecuada de proteínas; mantener estable el peso una vez alcanzado; el tiempo: la piel se retrae durante 18–24 meses.
- No ayuda: las cremas, las envolturas, los aparatos de masaje y los suplementos que se venden como reafirmantes. Ninguno hace nada, y algunos son caros.
- Funciona, pero es cirugía: el contorno corporal (abdominoplastia, lifting de brazos, lifting de muslos, elevación de pecho, lifting corporal inferior), normalmente al menos 18 meses después de la cirugía y solo cuando el peso lleva seis meses estable.
Nuestra página de lifting corporal tras pérdida de peso explica en qué consiste cada intervención de contorno, incluidas las cicatrices, que son extensas y permanentes. El resumen honesto: el contorno cambia la piel sobrante por una forma mejor y una cicatriz larga, y si merece la pena es realmente una valoración personal más que clínica.
Consulta online gratuita
Pregunte por su propio caso
- 1Facilite sus datosRellene el formulario en menos de un minuto.
- 2Envíe sus fotosSu coordinador le indica qué fotos necesitamos, por WhatsApp o correo electrónico.
- 3Reciba su planUn especialista revisa su caso y usted recibe un presupuesto por escrito y todo incluido.
Preguntas frecuentes
Resultados de pérdida de peso: preguntas frecuentes
Normalmente un 55–70 % del exceso de peso tras una manga y un 65–80 % tras un bypass, a los 12–18 meses. Pida la cifra en kilos y no en porcentaje: las clínicas dan el porcentaje porque es el número más alto.
El porcentaje que pierde del peso que está por encima de su peso ideal, no de su peso total. Alguien de 140 kg con un peso ideal de 70 kg que pierde el 65 % de su exceso llega a 95 kg, no a 70.
La mayoría de las personas recuperan un 10–20 % de lo que perdieron, normalmente entre el segundo y el quinto año, y se estabilizan muy por debajo de su peso inicial. El factor que mejor predice dónde acabará es si alguien seguía acompañándole en el tercer año.
Casi seguro que no. El estancamiento entre el sexto y el noveno mes le ocurre a casi todo el mundo, cuando el metabolismo se adapta. Es un ajuste fisiológico, no un fracaso, y rendirse en ese momento es lo que provoca malos resultados a largo plazo.
El bypass suele conseguir más pérdida de peso y es mejor para el reflujo y la diabetes tipo 2, a cambio de suplementos de por vida y una operación más compleja. La manga es más sencilla, pero puede empeorar el reflujo. La respuesta correcta depende de su caso, no del precio.
A partir de unos 40 kg perdidos, lo normal es que quede un exceso de piel importante. La edad, el tiempo que cargó con el peso y la calidad de la piel importan más que la rapidez con la que adelgaza. Es lo que los pacientes dicen con más frecuencia que nadie les advirtió.
No. Tampoco las envolturas, los aparatos de masaje ni los suplementos que se venden para ello. Lo que ayuda es el entrenamiento de fuerza, una ingesta adecuada de proteínas, un peso estable y el tiempo: la piel se retrae durante 18–24 meses.
Normalmente al menos 18 meses después de la cirugía y solo tras seis meses de peso estable. Cambia la piel sobrante por una forma mejor y una cicatriz larga y permanente, y si merece la pena es una valoración personal.
En aproximadamente el 60–80 % de los casos tras un bypass, a menudo en cuestión de semanas y antes de perder mucho peso. La apnea del sueño mejora mucho en la mayoría de los pacientes, y la hipertensión en alrededor de la mitad. Clínicamente, esto importa más que el peso.
Tras un bypass, sí, y normalmente también tras una manga. Las carencias son la complicación evitable más frecuente a largo plazo, y se previenen por completo con una rutina diaria y un análisis anual.
No. Restringe el estómago y no hace nada contra el estrés, el aburrimiento, el duelo o los hábitos. Cuando la comida era la forma de afrontar las cosas, algo tiene que sustituirla, y de ahí viene la mayor parte de la recuperación de peso tardía.
IMC por debajo del umbral, un trastorno de la conducta alimentaria no controlado, una dependencia de sustancias sin tratar, ningún plan para los suplementos y el seguimiento de por vida, o una decisión que no es claramente del propio paciente. Es la intervención en la que rechazamos una mayor proporción de casos, de forma deliberada.