Resultados de cirugía estética: Qué puede y qué no puede cambiar cada intervención, cuándo un resultado es realmente un resultado y cómo interpretar una fotografía comparativa

Rinoplastia

• Cambia: la giba dorsal, la proyección y la rotación de la punta, la anchura de las fosas nasales, la desviación y la respiración cuando se incluye una corrección del tabique.
• No cambia: las proporciones de fondo de su cara, el grosor de la piel ni cómo sale su nariz en las fotos desde todos los ángulos. La piel gruesa limita la definición de forma permanente, y ninguna técnica lo supera.
• Plazos: presentable a las 2–3 semanas, un 80 % al tercer mes, definitiva a los 12–18 meses. El refinamiento de la punta es lo último en aparecer.

Lifting facial y de cuello

• Cambia: la definición de la mandíbula, la caída de las mejillas, la flacidez del cuello y el tercio medio en una intervención deep plane. A la mayoría de las personas les dicen que parecen descansadas, no operadas.
• No cambia: la calidad, la textura, la pigmentación ni las arrugas finas de la piel. Un lifting facial recoloca el tejido; no renueva la piel, y esperarlo es el desajuste más común en la cirugía facial.
• Plazos: presentable a las 2–3 semanas, convincente a las 6–8 semanas, definitivo a los 6–12 meses, con las cicatrices madurando hasta los 18.

Cirugía de pecho

• Cambia: el volumen con el aumento, la posición con la elevación, el tamaño y los síntomas con la reducción. Una elevación y un implante hacen cosas distintas y se confunden con frecuencia.
• No cambia: la calidad de la piel, las estrías ni el hecho de que los implantes no son de por vida. El aumento por sí solo no elevará un pecho que ha descendido.
• Plazos: los implantes quedan altos durante 6–12 semanas y bajan a su posición en 3–6 meses. Forma definitiva a los 6–9 meses.

Contorno corporal

• Cambia: el contorno, el exceso de piel, la separación muscular tras el embarazo y la grasa localizada que no responde al ejercicio.
• No cambia: su peso de forma significativa, la celulitis ni la calidad de la piel. Es una operación de contorno, no de pérdida de peso, y el resultado solo dura mientras el peso se mantenga estable.
• Plazos: la inflamación oculta el resultado durante 6–8 semanas, un 80 % al tercer mes, definitivo a los 6–12 meses.

Tratamiento sin cirugía

• Cambia: las arrugas de expresión con toxina, el volumen con rellenos, la hidratación y la textura con skin boosters, todo de forma temporal.
• No cambia: la flacidez. Usar relleno para compensar la caída de los tejidos es la razón de que algunas caras parezcan pesadas en lugar de más jóvenes, y es el error más común en esta categoría.
• Plazos: la toxina actúa entre los días 3 y 14 y dura 3–4 meses; el relleno es inmediato, se asienta en 2 semanas y dura 6–18 meses.

Cosas normales que preocupan

• Asimetría en las primeras semanas. Cada lado se inflama y se asienta a un ritmo distinto, y casi siempre acaban igualándose.
• Entumecimiento alrededor de las incisiones, que mejora en meses más que en semanas.
• Un resultado que parece exagerado a las dos semanas. La inflamación lo exagera todo, sobre todo en la cara.
• Cicatrices firmes y abultadas a las 6–12 semanas. Las cicatrices empeoran antes de mejorar y maduran en 12–18 meses.
• Sentirse bajo de ánimo entre el quinto y el décimo día. Es frecuente, pasa, y aun así conviene mencionarlo.

Lo que cambia entre las dos fotografías

• La iluminación. Una luz frontal plana borra las sombras que se leen como envejecimiento. La misma cara con luz cenital parece diez años mayor.
• La postura. La barbilla adelantada y hacia abajo en el «antes», y recta y algo elevada en el «después», cambia por completo la mandíbula y el cuello.
• La distancia de la cámara. Más cerca exagera la nariz y aplana la cara; un paso atrás hace lo contrario. Muchos «resultados» de nariz se deben en parte a la distancia focal.
• El peso. Un «después» corporal tomado con cinco kilos menos le muestra dos intervenciones y atribuye el mérito a una.
• El maquillaje, el bronceado, el pelo y la ropa. Rara vez coinciden, y cada uno altera la comparación.
• La expresión. Un «antes» neutro frente a una ligera sonrisa en el «después» cambia todo el tercio medio de la cara.

Qué tiene una comparación fiable

1. 1Misma iluminación, distancia, objetivo, fondo y expresión.
2. 2Sin maquillaje en ninguna, o el mismo en ambas.
3. 3Un momento indicado y, a ser posible, una serie en lugar de un solo par.
4. 4Varios ángulos: perfil y tres cuartos en la cara, varios en el cuerpo.
5. 5El peso indicado en la cirugía corporal.
6. 6Al menos un caso que el cirujano describa como promedio y no como su mejor caso.

1. 1Empiece con una consulta gratuita. El cirujano valora su anatomía, la calidad de su piel y lo que usted pide.
2. 2Pida resultados de pacientes que partían de un punto parecido al suyo: grosor de piel en una rinoplastia, grado de flacidez en un lifting facial, cobertura de tejido en un aumento.
3. 3Pregunte qué casos considera típicos el cirujano, y pida ver uno que le decepcionara.
4. 4Pida momentos equivalentes: el tercer y el duodécimo mes del mismo paciente, en lugar del mejor mes de varios.
5. 5Pida hablar con un antiguo paciente. Cuando alguien lo ha aceptado, lo organizamos, y nadie recibe pago ni descuento por hacerlo.

No le enviaremos una galería por correo electrónico en su lugar. Los pacientes de esas fotografías aceptaron que se mostraran en una consulta clínica, no que sus imágenes circularan como un archivo, y ese consentimiento es la razón de que existan las fotografías.